成人水痘病毒肺炎
Varicellapneumoniainadult
(译自：NEnglJMed;:)翻译及讲解：杜斌
病例摘要
一名26岁男性患者男性咳嗽、发热及轻度呼吸困难5天。呼吸道症状前3天开始出现疱疹样皮疹
患者吸烟14年，每日30支
患者女儿近期罹患水痘；患者本人并未接受水痘疫苗接种，也未曾患过水痘
皮肤检查发现多形性皮疹，伴有水疱、脓疱及硬痂（图A）
入院时胸片显示双肺多发小结节（图B）。未发现中枢神经系统或肝脏受累表现
高分辨CT显示多个边界不清的结节，直径为1-5mm。某些结节聚集融合，周围有磨玻璃样晕征（图C）
HIV血清学检测为阴性
根据皮疹特点、肺部症状及与水痘患儿的接触史诊断为水痘病毒肺炎
患者应用静脉阿昔洛韦。入院后7天复查胸片提示结节消失。患者顺利恢复
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