冬季来临，
谨防小儿肺炎。
只有11个月的宝宝感冒已经4天了，李女士给宝宝喂了小儿感冒冲剂和退烧药，但宝宝的病情并没有好转，反而开始高烧不退、咳嗽，一口奶都不吃。李女士赶紧抱着孩子找儿科医生求助。经检查诊断，医生告诉李女士，宝宝患上了小儿肺炎，经过两天的住院治疗，宝宝的病情才得到缓解。应该怎么区分小儿肺炎和感冒，
小儿肺炎又该如何医治呢？
昨天，青岛早报名医工作室邀请海慈医疗集团中医儿科专家秦璞做客“名医百科”栏目，为岛城的孩子家长们答疑解惑。
小儿肺炎是婴幼儿“头号杀手”
秦璞介绍，冬季是小儿肺炎的高发季节，小儿肺炎是婴幼儿的“头号杀手”，但很多父母对于小儿肺炎的症状并不太清楚，常常误以为是感冒，导致延误或错误治疗。小儿肺炎大多会高烧不退，伴有剧烈的咳嗽与喘息，常引起呼吸困难，而且患儿在夜里有呼吸困难加重趋势。婴幼儿若患上肺炎不及时治疗，可引发抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等重症，严重时甚至会危及生命。
小儿感冒和小儿肺炎部分症状有相似之处，一般的家长很难单靠症状准确判定是哪种病，如果孩子出现高烧、咳嗽等症状，而且持续3天以上，家长就应该及时带孩子就诊，经医生检查和拍片后确定病情。
秦璞提醒，虽然发热是小儿肺炎的主要症状之一，但并不意味着没发热症状的孩子就没得小儿肺炎，比如冬春季的流行性肺炎、衣原体或支原体性肺炎都可能没有发热或只发低烧。新生儿若患上了肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，家长千万不可忽视。
治疗肺炎可以中西医结合
很多孩子一旦被诊断为肺炎，家长首先想到的是住院或“打吊瓶”，但在临床上，通过中西医结合治疗也能达到治愈肺炎的目的，而且孩子可以在家中服药治疗，能得到更好的照料，还避免了交叉感染，康复的速度也会加快。应用中西医结合方法治疗小儿肺炎的基本条件是孩子能够口服中药汤剂。
中医认为，肺炎属于外感咳喘范围，主要由风热、风寒、热毒等外邪引起。中西医结合治肺炎首先要根据孩子感染的病原体，选择口服的抗生素，要按照孩子的体重确定每日剂量，分次口服。止咳平喘、化痰清热等症状完全可以依赖中医药进行治疗。
小儿肺炎常见的中医证型有风寒闭肺型、风热犯肺型、表寒里热型、痰热闭肺型等等，不同类型治法是不同的，家长应当带着孩子到小儿中医科，请有资质的中医师辨证施治。治疗小儿肺炎常用的经典方有麻杏石甘汤、华盖散、二陈汤加减，常用中药有麻黄、杏仁、知母、生石膏、半夏、陈皮、苏子、竹沥水等等。
另外，中医的外治疗法治疗小儿肺炎、支气管炎效果非常显著。肺炎急性期过后，进入恢复期，但孩子咳嗽气喘迁延日久，而且低热不退，中医药治疗可以清除孩子的慢性咳嗽或感染后咳嗽的症状。
清淡饮食家长不要陷入误区
秦璞介绍，西医认为，引发小儿肺炎的病因有流感、副流感、支原体、衣原体等病毒感染，也有肺炎球菌等细菌感染。婴幼儿身体抵抗力较弱，在日常生活中，家长应注意做好防护。
1注意通风家有小儿肺炎患儿，家长要注意帮孩子居住的房间定时通风，保持空气新鲜，湿度要适中，必要时可以通过空气加湿器，提高空气湿度。孩子要多喝白开水，饮食宜清淡、易消化。
2清淡饮食“很多家长认为清淡饮食就是喝粥吃咸菜，其实这种做法是不对的，饮食清淡的同时也要保证孩子能摄入足够的营养，只有这样才能有能量战胜病魔。”秦璞说，食物应尽可能采用蒸、炖、煲、煮等烹调方式，以便增加水分的摄入，患儿要多吃牛奶、米汤、豆浆、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁、蜂蜜、雪梨、香蕉、红薯、黑芝麻糊、猕猴桃等食物，保证优质蛋白、碳水化合物、维生素的摄入。家长还可以让孩子多吃一些生津润肺、养阴清燥的食物，如银耳、萝卜、柿子、百合、荸荠等，尽量少吃炸、烤、煎的食品，少吃羊肉等温热食物。
3注意休息同时，一定要保证孩子卧床休息时间，避免过度活动，防止孩子因为活动出汗而着凉。秦璞介绍，家长可以将手掌握成空心，自下而上分别轻轻拍打孩子背部的两侧，这样可防止肺部淤血，使痰液容易咳出，也有助于孩子早日康复。
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