家长往往对宝宝的咳嗽很惊恐,担心宝宝会咳出肺炎。那么,是不是咳嗽久了就会导致肺炎?如何判断宝宝是不是得了肺炎呢?宝宝肺炎又该如何护理?
这是很多家长都会问到的一个问题,在搞清楚这个问题之前,我们先来了解清楚,宝宝为什么会咳嗽?
咳嗽其实是宝宝的一种自我保护性的生理反射,如果气道内有分泌物或异物,比如痰、水、食物的小颗粒、粉尘等,人体就会通过咳嗽来排出这些异物,从而保护呼吸道,避免感染。
呼吸系统任何部位的疾病都可能引起咳嗽,比如:上呼吸道感染(感冒)、下呼吸道感染(支气管炎,肺炎)、气道吸入异物、哮喘等。
也就是说,咳嗽是宝宝肺炎常有的症状。肺炎初期,很多症状不太明显,家长如果能提高警惕,使患儿因为咳嗽及时就诊和得到确诊的话,就能为治疗争取到有利时机。
那咳嗽会咳出肺炎吗?
答案是:
咳嗽只是一种“症状”,不是病因!实际上肺炎并不是咳嗽导致的,但是肺炎会出现咳嗽的症状。这就好比摔伤腿,然后流血了;你能说是因为流血导致腿受伤?止血的话腿伤就好了吗?就这么简单的事情。很多妈妈之所以急着给宝宝止咳,是把“因果关系”搞反了
也就是说,想通过止咳的方法预防肺炎是不可行的,徒劳而已。那有的宝妈可能要问了,有时候宝宝确实咳嗽一段时间才发生肺炎的啊——这是由于宝宝先行轻微感染造成咳嗽,然后感染持续加重,引起了肺炎。
如果经医生确诊,是由于细菌感染导致咳嗽,那么进行针对性的抗生素治疗,可以控制病情发展,有可能不产生肺炎。但如果宝宝的感染是病毒引起的,抗生素等药物就无济于事了,是否会发展成病毒性的肺炎,只有靠宝宝自己的抵抗力,靠他自己扛过去。
顺带说一句,真正要预防肺炎,目前只有一个方式就是:接种相关的肺炎疫苗。
如何鉴别普通咳嗽和肺炎咳嗽?
该如何判断宝宝是不是患上了肺炎呢?我们还可以从咳嗽、呼吸、体温、精神状态等多个方面判断。
1、剧烈咳嗽
感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻,痰较少且容易咳出,不会引起呼吸困难。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽,痰多且不易咳,甚至带有气喘、气促。新生儿肺炎则表现为不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽症状。2、呼吸困难
肺炎宝宝大多有严重的咳嗽或喘息,常引起呼吸困难,表现为呼吸声音粗大,呼吸有间断、憋气,两侧鼻翼翕动,张口呼吸,喝水或奶容易呛咳,并出现“三凹征”(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙随呼吸动作明显凹陷)或者有缺氧、发绀的表现;
3、呼吸急促
是指在小儿安静状态下,2月内婴儿呼吸频率60次/分;2-12月50次/分;12月-5岁40次/分;5岁以上30次/分。4、肺部水泡音
由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为水泡音,这是肺炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。5、体温升高
肺炎和感冒都可发热,上呼吸道感染时发热时间短,感退烧药后咳嗽无明显改善,甚至有持续发烧、寒战或是降低后很快又再次发热,需要注意是否有肺炎了。6、精神状态差
患了感冒的孩子就算精神不太好,多数还能玩耍,退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹,或昏睡、抽风等。
7、食欲下降
食欲和食量显著下降;
8、睡眠差
宝宝睡眠易醒,爱哭闹,而且夜里呼吸困难症状会加重。
需要注意的是,新生儿肺炎可能症状不明显,肺炎的典型症状发烧、咳嗽都没有,仅仅表现为吮吸差、易呛奶和口吐白沫;大一些的宝宝则相对好判断,如果发生了剧烈的咳嗽,同时高热不退、精神不好,那很可能就是肺炎,医院,由医生进行检查、诊断和治疗。
肺炎宝宝要这样护理
如果宝宝患上了肺炎,除了听医生的话用药物治疗,如给孩子服用小儿麻甘颗粒平喘止咳,利咽祛痰之外,家长要做好这些,才能更好地帮助宝宝康复:
1、密切观察
小儿肺炎病情变化快,家长要注意观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况等,有异常及时发现、处理。
2、室内环境要适宜
保持室内空气流通,以室温18~20℃、相对湿度60%为宜。闷热、干燥的环境对肺炎宝宝非常不利,会使痰液变稠,加重咳嗽和呼吸困难。室内严禁吸烟,还要警惕二手烟、三手烟的危害。
3、清理鼻腔分泌物和痰液
注意宝宝鼻腔内有无分泌物或干痂,要及时清理,避免鼻腔阻塞而引起呼吸不畅,鼻涕可以用吸鼻器吸出,鼻痂可用棉签蘸水后轻轻取出;变换体位以利痰液排除,也可以帮宝宝拍背排痰。
4、加强营养
1)小宝宝要尽量维持吃奶量,如果吃奶时容易呛咳,或呼吸困难加重,可以用改用小勺喂;
2)大一些的孩子应给予易消化、富含蛋白质和维生素的食物,少量多餐;
3)重症不能进食的宝宝,可通过静脉给予营养。
5、补充水分
因发热、出汗、呼吸快,失去的水分较多,所以要给宝宝多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使痰液变稀、容易排出。
有的家长很疑惑,宝宝肺炎治好了,但咳嗽还在持续,这是为什么?其实,肺炎虽然治好了,但受损的呼吸道粘膜还需要一些时间来修复,宝宝就会持续咳嗽,通常要一个月左右才逐渐减轻、消失,家长要耐心护理哦。
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