肺炎的临床症状
典型的小儿肺炎以发热、咳嗽、痰鸣、气促为主要临床特征
轻症肺炎只有低热、咳嗽,而无气促、鼻煽(鼻煽是鼻孔两侧鼻翼因呼吸急促而煽动的表现,即吸气时鼻孔扩大,呼气时鼻孔回缩。)等特征。
重者可见张口抬肩,摇身撷肚(摇身撷肚:形容有喘症者身体摆动,腹部呼吸起伏大的意思。)面色苍白,口唇、爪甲青紫,面白,肢冷,抽搐,昏迷,肋下痞块及脉搏疾数等症状。
患有佝偻病、重度营养不良等体弱患儿可不发热或体温低于正常。
肺炎一年四季均可发生,冬春两季最多。一般是两岁以下小儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。我个人(欧阳慕蓉)认为跟胎毒有密切关系。所以新生儿应该服用茵陈蒿汤排除胎毒,刚出生的时候应该把孩子倒过来拍打屁股让他们哭出来把胸腹部的羊水等垃圾尽量的排掉。
肺炎是因为有邪热不得外泄,马上就让肺部无力运作,出现哭而无泪,咳憋不已,抬肩撷肚,呼吸短促不匀等肺气垂绝现象。
肺炎的主症
n风寒闭肺
证候表现:恶寒,发热,无汗,呛咳频作,痰白清稀,甚则呼吸急促。舌淡,苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温开肺,豁痰平喘。
方剂:华盖散加减大青龙汤三拗汤葱豉汤
n风热闭肺
证候表现:初起发热,恶风,有汗热不解,口渴引饮,咳嗽痰黏或黄,咽部红赤。舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮硕。重症可见高热烦躁,咳嗽剧烈,痰多粘稠,气急鼻煽,涕泪俱无,大便秘结。舌红,苔黄,脉数大。
治法:清热豁痰,开肺平喘。
方剂:麻杏石甘汤加减银翘散
n毒热闭肺
证候表现:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤,便秘。舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,开肺豁痰。
方剂:三黄石膏汤加减黄连解毒汤三拗汤麻杏石甘汤白虎汤
n湿热闭肺
证候表现:面色晦暗无华,口周青灰,汗出热不退,午后益甚,口渴不欲饮,咳喘气促,鼻翼煽动。舌质红,舌苔黄腻,指纹紫滞,脉象滑数。
治法:清热化湿,开肺豁痰。
方剂:五虎汤和葶苈大枣泻肺汤
n痰热闭肺
证候表现:气喘鼻煽,喉间痰鸣,声如拽锯,发热,烦躁不安。重症颜面、口唇青紫发绀(微带红的黑色),两肋扇动,摇身撷肚。舌淡嫩或带紫色,苔白腻而厚,脉滑数。
治法:清热豁痰,开肺平喘。
方剂:五虎汤和苏葶丸或五虎汤和葶苈大枣泻肺汤
n阴虚肺热
证候表现:病程长,低热盗汗,面色潮红,口唇樱红,干咳无痰。舌红而干,苔光或花剥(花剥舌各位可以找图片看看),脉细数。
治法:养阴润燥,开肺豁痰。
方剂:山参麦冬汤加减
n肺脾气虚
证候表现:低热起伏不定,面色苍白无华,动则汗出,咳嗽乏力,喉中有痰,纳呆,大便溏稀。舌淡,苔白滑,脉细软。
治法:益气健脾,开肺豁痰。
方剂:人参五味子汤加减
肺炎后期症状、多种疗法及预防
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