天气逐渐变冷了，宝宝们呼吸道感染的机会就会增加。咳嗽是宝宝经常会发生的疾病，但是咳嗽的类型也是有很多的。不少妈妈有种习惯是宝宝咳嗽了马上给宝宝喝止咳糖浆，殊不知是药三分毒，不对症就用药很容易加重宝宝的身体负担。
实际上，咳嗽是一种人体对抗病菌的防御反应，人体通过咳嗽可以排除气道中的病菌、黏液和其他刺激物，宝宝的咳嗽就是他们生病的信号，学会鉴别不同的咳嗽声音，有助于及时了解宝宝生了什么病，以便让他们尽早摆脱疾病，恢复健康。
那么宝宝咳嗽的原因是什么，有哪几种可能性呢？医院小儿科潘慧萍医生为我们详细讲解。
普通感冒
直接咳嗽，可咳出黏液，不伴有哮鸣音或者呼吸困难。
普通感冒，除引起咳嗽外，同时还会伴有其他一些常见的感冒症状：流涕、喷嚏、眼泪和轻度发热。普通感冒引起的咳嗽，通常贯穿于感冒始终，直到其他一些感冒症状消失，都不会有明显的改善或者加重。
婴幼儿感冒咳嗽大都是由于受凉、气管或肺受了感染引起的，吃得过凉也会引起咳嗽。对婴幼儿感冒咳嗽来说，如果家长们能进行适当的饮食调养，合理的喂养，加以精心的护理，往往会事半功倍。
急性支气管炎
上呼吸道感染3-4天后出现咳嗽，初为干咳，后有痰。
以病毒为主要病因，常有发热，及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻、呕吐物中常有黏液，一般全身症状不明显。症状通常3周内缓解，超过此期或咳嗽仍持续存在，应怀疑有继发感染，如肺炎，由于病原体多为病毒，一般不用抗生素，宜经常变换体位，多饮水，适当的气道湿化，以使呼吸道分泌物易于咳出。
家长应该鼓励宝宝多喝开水，补充流失的水分，同时也可以使分泌物不会太过黏稠，进食或是睡前，要将宝宝鼻内的分泌物清除干净；睡觉的时候，可以将宝宝的头部用枕头垫高，可使鼻腔较不易阻塞。
肺炎
咳嗽伴有发热，气促甚至呼吸困难。
小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响宝宝发育。肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难。
新生儿反应能力较差，患肺炎时症状不典型，不发热也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此家长们往往容易忽视，导致不良后果。同时患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。大多数发热较高，可持续两三日至一周左右。小儿肺炎只要及时发现和得到有效治疗，宝宝可很快健康。
防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。多让宝宝去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不要带宝宝到公共场所去，不让宝宝接触已感染的儿童和成人，天气变化时，要为宝宝适时增减衣物。
急性感染性喉炎
咳声“哐哐哐”，出现犬吠样咳嗽，同时出现声音嘶哑。一般白天病情较轻，夜间咳嗽会加重。
宝宝喉腔狭窄，声门区和声门下区的横截面积和成人相比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。一般白天病情较轻，夜间咳嗽加重，夜间常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿，从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒，声音会嘶哑得更厉害呼吸时鼻翼煽动，吸气时出现“三凹征”，即出现锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部凹陷。
此时让患儿平卧或半卧位，适当休息；保持呼吸道通畅；保持环境安静，空气流通；适当饮水，补充体液；禁刺激性饮品、食物；同时保持患儿情绪稳定，少说话，避免哭喊，防止哭闹加重缺氧，必要时，医院就诊。
支气管哮喘
活动或者夜晚咳嗽重，白天不怎么咳，咳嗽可达数周之久，尤其是有哮喘家族史者。
哮喘是支气管痉挛引起的支气管狭窄，以及支气管黏液的堵塞导致的喘息性疾病。哮喘患儿咳嗽可有喘鸣，肺部充血和呼吸困难。家长要配合医生寻找引起宝宝哮喘的过敏源，如花粉、尘螨、被动吸烟、食品等。家里尽量不要养花，养宠物。由于尘螨喜欢寄生在潮湿的地毯、角落或发霉的物品里，所以室内不要铺地毯，要勤打扫。此外，患儿要少喝冷饮，因为冷对气道也是一种刺激。
百日咳
阵发性痉挛性咳嗽，伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。
百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称百日咳。这个病传染性很强。患儿的年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡。做好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。
不管是何种咳嗽，在护理中都应注意，宝宝的住所要寒暖适宜，保持一定的湿度，并督促宝宝随天气变化增减衣服，避免呼吸道感染。如果痰多，应尽量鼓励宝宝将痰排出。如果宝宝无力咳出，可指导翻身拍背以助痰液排出。必要时吸痰，但要避免刺激或损伤。
宝宝痰多拍背化痰效果好一般来说,患了感冒等呼吸系统疾病的宝宝喉咙往往都会有很多的痰液的,但是针对年纪比较小的宝宝,无法自己咳痰的,所以这个时候就需要家长来帮助宝宝排痰,通过振动肺脏,帮助痰液排出,这就是所谓的物理疗法。
方法/步骤
1、拍背时应将宝宝直立抱起。
2、拍背的手应微微蜷起,形成中空状,这样宝宝就不会感觉很疼,并且震动的效果比较好。
3、在宝宝的后背（左右肺部的位置），分左右两边（要注意不能拍脊椎及腰部。），分别由下到上，由侧边都中间有次序地拍打，把痰液集中拍到消化道。
4、拍背时应两侧肺都拍到,肺脏的上下左右都拍到。每次拍痰时两边肺脏应各拍一百下。一天应拍三到五次左右。同时,由于体位的关系,宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍这些部位。如果已经患有肺炎,还应着重拍有病的那一侧。
拍背时应发出“啪、啪”的响声,这样的拍背才能有效。有的父母怕孩子疼,不敢使劲,拍的时候小心翼翼,轻描淡写,这样的拍背很难有效。其实,当拍背姿势正确时,并不会把宝宝拍疼。相反,小婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。
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