咳嗽司空见惯，病菌、气温、空气质量等都可能引发咳嗽。最近天气骤然冷了起来，一个不小心，孩子可能就咳了起来，家长们变得更担心了：
Q1：我们家孩子咳了快一个星期了还没好，会不会已经变成肺炎了？
Q2：孩子发热我已经很有经验了，知道怎么处理。可孩子一咳嗽，我还是担心得很，就怕转成肺炎。
到底怎么知道，孩子什么时候是普通感冒咳嗽，什么时候是肺炎呢？
其实，不管是普通感冒还是肺炎，宝宝都有可能咳嗽。
咳嗽本身不是疾病，只是呼吸道针对各种刺激的一种反应，往往具有保护性，我们首得搞明白普通感冒和肺炎最本质的区别是什么：
●咳嗽是肺炎的一个常见症状，并不是每个肺炎患儿都会咳嗽，此外，咳嗽的时间长短和剧烈程度跟肺炎的严重程度也没有必然联系。
●肺炎的定义是由细菌、病毒或其他病原体导致的肺部感染，并非是由咳嗽引起，咳嗽可不背这锅哦。
●咳嗽是上呼吸道感染（感染集中在鼻咽喉部位）。
●肺炎是下呼吸道感染（感染集中在肺、支气管部位）。
知道了它俩的感染位置不同，是不是辨别起来也就更有数了。
辨别方法1：听声音
借助听诊器来判断。
比如宝宝肺部听着很干净，没有杂音，就是呼气-吸气的声音，说明肺部没有被感染。
但如果宝宝的肺部听着有“咕嘟咕嘟”的，像水烧开时冒泡泡的声音，那就说明宝宝肺部很可能有感染了。
如果家庭没有听诊器，可以直接贴在宝宝肺部的位置（如贴在前胸、后背都可以）听。
据有经验的家长介绍，在晚上宝宝睡着的时候，听得比较清楚明显。这个方法可以大概初步判断宝宝有没有下呼吸道感染，一旦听到宝宝肺部有杂音，要及时寻求医生的帮助哦。
辨别方法2：数呼吸
一般来说，肺炎宝宝的呼吸会比较快、比较急，也就是医学上常说的“气促”。如果宝宝不是正在哭闹或者发烧，那宝宝的呼吸加快也可能意味着有肺炎了。
不同年龄的宝宝呼吸快慢也不一样，如果娃在安静时的呼吸超过了表格中的频率，就要提高警惕了：
那怎么数呼吸次数呢？宝宝一呼一吸算1次，要数满1分钟。
如果觉得看鼻子不是很好数的话，也可以观察宝宝肚子的起伏（因为娃大多是腹式呼吸），一起一伏算1次，同样数满1分钟。
如果发现异常，应该反复数几次，确认了有呼吸急促的情况，医院看看，比较专业安全。
辨别方法3：看发热情况
我们都知道，一般情况，普通感冒一周内就会好转，发热也就在3天左右。
而肺炎的发热症状会更严重，有可能反复高热超过5-7天，甚至更长的时间。
因此如果宝宝咳嗽发热时间过长，即使肺部听诊没有问题，也没有气促等情况，也要警惕有无肺炎可能哦。
同时，也有的肺炎仅仅是低热，甚至没有发热。
虽然根据发热情况来分辨没有那么的绝对，但遇到宝宝属于以下情况，就要抓紧去找医生帮忙了：
●3个月或更小月龄的婴儿发热；
●任何年龄服用退热药后，仍持续高热或反复高热超过48小时。
总的来说，不仅是发烧，肺炎的各种症状都比普通感冒要更加严重。
比如肺炎的宝宝可能会有精神萎靡、口唇指甲发绀、呼吸困难、烦躁不安、腹泻呕吐甚至胸闷胸痛等。
当然，最具参考价值的还是拍胸片。
这就是为什么医生在听诊后，心里有了大致的判断，还是建议家长带宝宝去拍个胸片。因为胸片可以直观清楚地看出宝宝到底是肺部哪里的问题，以及肺炎的严重程度。
最后，总结一下今天讲到的辨别普通感冒和肺炎的方法：听声音、数呼吸、看发热情况，必要的时候根据具体情况拍胸片检查，各位宝爸宝妈，这些辨别方法帮到你们了吗？有更好的判别经验，欢迎留言补充哦~~
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参考资料：
1.王卫平.孙锟.常立文.儿科学第9版.[M].人民卫生出版社..
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