（接上期）
上期谈到新生儿肺炎的症状及检查手段，本期重点阐述治疗、家庭照护、预防等内容。
四、新生儿肺炎的治疗：
1、监护：
监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、氧饱和度。
2、呼吸道管理：
清理气道，必要时给予雾化吸入及体位引流。定时翻身、拍背、及时吸净口鼻分泌物，对于伴严重肺不张者行气管冲洗，保持呼吸道畅通。
3、对症治疗：
给缺氧的宝宝面罩或头罩吸氧，重症肺炎或出现呼吸衰竭时，考虑用呼吸机进行机械通气。
4、抗感染治疗：
有感染的，根据不同的病原体选择不同的药物进行抗感染治疗，考虑细菌感染而病原体不明时，首选第三代头孢菌素，必要时联合应用。
B组溶血性链球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨苄西林，沙眼衣原体和支原体肺炎首选阿奇霉素，巨细胞病毒性肺炎首选更昔洛韦。
5、支持治疗：
注意保暖，保证热量和生理需要量，喂奶以少量多次为宜，避免误吸，不能进食者给予静脉补液，维持血压、血糖、血钙正常，纠正酸中毒，必要时可静脉注射免疫球蛋白，连用3-5天，以增强机体免疫力。
6、预防和及时治疗各种并发症：
如对有心力衰竭的宝宝及时行抗心衰治疗等。
轻症肺炎一般治疗10-14天可痊愈，重症肺炎需要治疗3-4周甚至更长时间。
轻症肺炎重症肺炎：
表现为发热，热型不定且多数为不规则热，咳嗽，气促，紫绀和肺部出现中细湿性罗音者，为轻症肺炎。
病情严重，高热，有严重缺氧及毒血症，酸中毒，并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍，出现一系列相应的症状和体征者，为重症肺炎。
五、新生儿肺炎的家庭养护要点：
新生儿肺炎常规需要住院治疗，对于选择门诊治疗的家庭来说，家庭护理极为重要。
1、注意定时通风，保持室内空气新鲜、流通，室温保持在18-20°，湿度保持在60%左右，太干、太闷、太热可使宝宝咳嗽、气促加重、痰液变稠。
2、常测体温：最好每小时测一次，同时注意观察宝宝精神、面色等变化。
3、多给宝宝喂水，以补充因发热丢失的水分，多喝水还可以湿润咽喉，稀释痰液，保持呼吸道通畅，有助于病情的缓解。
4、保持宝宝皮肤干洁，适当擦浴，勤换衣物和被单。
5、疾患肺炎的新生儿一般食欲不好，不爱吃奶，应注意少量多次，间歇喂食，保证补充足够的水分和热量。
6、注意宝宝鼻腔是否通畅，避免因鼻腔阻塞导致呼吸不畅，有较多干痂时可用湿润棉签轻轻取出。
7、注意保持宝宝口腔、眼部的清洁，加强护理、及时发现并处理口腔溃疡，结膜炎等情况。
六、新生儿肺炎如何预防：
对于吸入性肺炎和感染性肺炎来说，预防措施有所不同。
1、吸入性肺炎的预防：
产前和产时，妈妈应做好保健和检查，预防和及时处理胎儿宫内缺氧的情况，产后，奶量增加不宜过快，尤其是早产儿，抬高床头和喂养后侧卧可减少误吸入肺的危险。
2、感染性肺炎的预防：
妈妈从孕期就应预防感染，做好孕期保健，注意环境卫生和个人卫生，室内定时通风，保持空气新鲜，宝宝所用的衣被、尿布等应柔软、干洁，哺乳用具要严格消毒，不要让宝宝接触有呼吸道感染的人，如果妈妈感冒了，最好考虑暂停哺乳，或哺乳时带上口罩，尽量少接触宝宝。进可能少带宝宝到人多的公共场所，宝宝如果已经有感冒症状了，应及时就医，以免延误病情。
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