在治疗方面，好多家长存在很多困惑和不解，对于治疗忧心忡忡，就怕服药时间长了对身体造成不良作用，还有服药的方法怎么感觉“怪怪的”。下面由我给大家纷纷解答。肺炎支原体感染治疗方面须知：
一、病原学治疗方面:
肺炎支原体感染不一定是肺炎，有可能是支气管炎。肺炎支原体只是个病原体，不同于细菌和病毒，它没有细胞壁，所以，作用于细胞壁的抗生素比如青霉素类/头孢类是没有效果的。
肺炎支原体感染通常使用大环内酯类药物才有效果，大环内酯类属于一大类药物，如红霉素，克拉霉素，阿奇霉素、地红霉素等；只要在医生指导下正确服用这些药，几乎没有什么副作用的，有的孩子可能会有胃肠不适，停药后这些情况就会消失，家长不必为此焦虑。
3.阿奇霉素由于“”有特殊的血药浓度效应”——口服3天后它的有效血药浓度可以维持4天左右。由于它的“奇特”，服药方便简单，可让孩子服药的医从性增高，故在临床运用较多，临床经常采用“口服3天停4天”的治疗方法。当然，对于支原体肺炎的治疗应具体情况具体分析，对于病情较重的孩子则采用静脉输液的方法，待病情控制后就改为口服。
4.阿奇霉素不是万能药，它也有“短板”，也不是所有年龄段的孩子均适合口服阿奇霉素，一般2岁以上的孩子才推荐使用阿奇霉素，同时它还存在一些禁忌症，尤其心脏QT间期延长，心律失常，疾病状态下的心动过缓等疾病不建议使用阿奇霉素；
5.肺炎支原体的治疗疗程一定要足够，我国指南推荐2周-4周，若疗程不够，肺炎支原体得不到有效地杀灭，就会“死灰复燃”，让孩子反复咳嗽，迁延不愈；
6.若孩子出现一般情况较差；体温高达39℃以上；出现气急缺氧等情况，胸片提示胸腔积液，肺不张，肺脓肿，坏死性肺炎等；或者出现肺外并发症如肝、肾、心、脑损伤等；大环內酯类正规治疗7天以上效果较差时；CRP（超敏C反应蛋白）＞40mg/L，应警惕难治性肺炎和重症肺炎，必要时需住院规范治疗。
不是所有肺炎支原体阳性的孩子都需要治疗,具体还得仔细分析:
有的孩子抽血查肺炎支原体阳性，若孩子并无发热咳嗽等症状，则无需用药，这类孩子可能是隐形感染，也有可能是既往感染。若孩子存在发热咳嗽等，最好肺炎支原体抗体滴度大于等于1：，表明近期有感染，则需按医生要求进行治疗。
有的孩子已经按照疗程服药，疗程足够，已经无临床症状体征,但孩子一周后再次出现发热或者咳嗽，则对孩子应抽血检查肺炎支原体抗体滴度，并根据抗体滴度结果确定是否需要新一轮的治疗。因为一周后的临床表现有可能是感染了其他新的病原体，也有可能是支原体复发。对于一周内存在再次发热咳嗽的情况应视为持续感染没治愈，应在医生指导下用药。
有的孩子咳嗽时间较长，伴流脓鼻涕，单独使用大环内酯类药物效果不佳时应考虑其他原因，可能存在双重感染或多重感染，即在肺炎支原体感染的基础上合并有细菌感染或者病毒感染。这类患儿使用一般抗生素后症状会减轻，但咳嗽较难“断根”，必须联合使用大环内酯类抗生素方能治愈。注意抗生素联合运用应在医师指导下进行。
有的孩子咳嗽时间较长，时轻时重，尤其在遇冷，跑步，或者灰尘较多时容易诱发咳嗽，即使足够疗程用了大环内酯类药物仍难痊愈，这类孩子在支原体感染后可能存在“气道高反应性”或者“过敏性咳嗽”，应在医生的指导下合理用药。
二、辅助治疗：
1、中成药：在《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识》中提出，在疾病初期和极期，可选用小儿肺热咳喘口服液/颗粒，或者小儿咳喘灵泡腾片/口服液等，咳嗽明显者可选用肺力咳合剂等，发热明显者可加用小儿豉翘清热颗粒，浦地蓝消炎口服液等；高热稽留不退者可选用金振口服液等。对于恢复期的孩子养阴清肺口服液或玉屏风颗粒等，这些均为止咳化痰的中成药，对症治疗中推荐用药。
2、雾化吸入药物：对于咳嗽频繁的，雾化直接吸入让药物直接到达感染部位会起到良好的作用。
3、对于较重的支原体肺炎和难治性肺炎，有可能会用到激素，由于使用时间短暂，故几乎没有什么副作用。
4、其他治疗：纤维支气管镜，丙种球蛋白等。
总之，肺炎支原体感染的治疗可谓是“一波三折”，一般“中西合璧”治疗就能相得益彰，协调治好此病。还是那句话，疗程一定要足够，一定要规范治疗，否则，可能会迁延难愈，而且时间越长越不容易治好。对于有的家长朋友们“打2天针好一些就停药”的观点是完全不正确的，针对支原体感染，反反复复的病程迁延容易发展为肺炎，容易存在“气道高反应性”，容易导致肺炎支原体耐药。权衡利弊，不要因小失大哦。
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