新冠疫情时代肺炎仍可控可防
11月12日是“世界肺炎日”。由于新冠肺炎爆发疫情,大家现在听到“肺炎”这个词都比以往更加恐慌。由于我国采取有效疫情防控措施,短时间内控制了疫情,同时加快步伐研发新冠疫苗。相对于成人,儿童新冠感染病人相对较少,但其他病原所致肺炎,仍严重威胁全球儿童健康。在新冠肺炎时代,需要坚持肺炎防控行动计划。
肺炎是全球的高发性疾病,对儿童的危害尤其重大,可以说肺炎是侵害儿童健康的“头号杀手”。
造成肺炎的感染因子主要有细菌、病毒、支原体/衣原体、真菌等,而肺炎链球菌是儿童肺炎最常见起因。
肺炎是怎么传播的?
人在大气中生活,不断进行新陈代谢,如果环境空气污染,由鼻腔吸进的空气携带大量细菌或病毒,起初可能定植在鼻腔或咽喉,当人体呼吸道的防御机能或免疫力降低时,细菌或病毒便乘虚从上呼吸道向下蔓延进入肺泡,在肺泡内生长繁殖,从而引起肺炎。
细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。
此外,肺炎还可通过血液传播,尤其是在分娩期间之后的阶段内。
警惕肺炎侵害儿童健康
儿童因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物的侵犯,尤其是6个月到2岁的儿童。儿童感冒如没有及时规范治疗,有可能引起肺炎;也有可能儿童生病一开始就是肺炎,但早期症状类似感冒,医院做相关检查,包括验血、拍胸片等。
多数健康的儿童可通过自身的天然防御功能抵御感染,但免疫系统受损的儿童有发生肺炎的较高风险。营养不良或营养不足可使儿童免疫系统虚弱,尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子例如腹泻、麻疹或水痘患儿,可加大感染肺炎的风险。
肺炎症状有哪些表现?
细菌性和病毒性肺炎的症状类似。家长如何识别肺炎呢?主要在于五个方面,即一看体温;二看咳嗽、呼吸;三看精神状态;四看饮食;五看睡眠。
肺炎的症状包括:呼吸急促或困难、咳嗽、发热、寒战、厌食、喘息。
孩子如有感冒症状,如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39度以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时,有可能是肺炎,医院就诊。
WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快是肺炎的主要表现,患儿有中重度胸廓凹陷、面色或口周发青、鼻翼扇动、呼吸暂停、呻吟不安和进食困难者提示病情较重。
儿童肺炎怎么办?能不能预防?
肺炎患儿的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18~20℃,空气的相对湿度保持在60%,以利于湿化痰液。要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励患儿咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。
婴儿喂奶时每次不能过饱,主张少量多次。因呼吸急促,吸吮奶汁困难,婴儿喂奶时容易呛奶,因此喂奶不要过于急促。喂奶后,避免挤压胃部,并适当拍背以加速胃的排空,以免胃食道返流。气道湿化很重要,雾化吸入有助于稀释痰液、减轻黏膜水肿。
针对肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、麻疹和百日咳进行免疫接种是预防肺炎的最有效方法。另外也要给予孩子充足的营养,讲求营养素的充足与均衡,还要注意手卫生并保证儿童每天一小时的体育锻炼,促进儿童健康成长。
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