“谢谢你，何医生，真是太感谢你们了！”李爷爷激动地拉着呼吸老年科主管医师何婷的手，不停地重复着感谢，眼里盈着泪水。
●●●
原来，已有71岁高龄的李爷爷，患有“咳嗽咳痰”病症20年了，但一直没有重视。
近一周，李爷爷咳嗽加重，并不见好转。为了就诊方便，李爷爷选择了离家较近也不打挤的市公卫中心平顶山院区。于年3月31日，入院治疗。
针对李爷爷就诊前做的简单病情阐述，我院立即安排李爷爷到呼吸老年科的内镜中心做检查。
入院后完善CT等检查后，我科立即给予其常规抗感染、解痉、平喘治疗，李爷爷气促减轻，但咳嗽症状持续。
随后，我科加强对李爷爷的镇咳处理，但效果仍不佳，完善结核、真菌、肿瘤等各项检测也未见明显异常。
为了进一步明确病因，呼吸老年科主管医师何婷建议李爷爷进行纤维支气管镜检查。
因为胸部CT看不出明确支气管阻塞病变及肿瘤相关影像学表现，李爷爷第一时间拒绝了何婷医生给出的检查建议。经过反复与李爷爷及家属沟通纤支镜检查必要性，4月1日，李爷爷终于同意了纤支镜检查。
经检查，李爷爷右肺下叶基底段开口处有异物阻塞（竟然是一粒玉米！）。我科医生立即开展手术取出玉米粒，李爷爷术后咳嗽症状明显好转。
异物取出前后
主管医师何婷说，李爷爷这种咳嗽症状，多半隐藏于COPD慢性疾病中，并且常规的胸部CT检查表现不典型，也没有阻塞性肺炎表现，所以容易造成临床漏诊。
当我们采取普通的针对用药效果不明显时，选择纤维支气管镜检查，来明确病因非常必要。
其实，整个手术过程持续时间不长，能使病人避免外科手术之苦，术后也容易恢复。
医生提醒
异物吸入气管后，一些人会咳嗽不止，还有一些人可能只是轻微咳嗽，不重视没及时处理，结果肺部出现反复感染。对于年老反应较慢的人群，避免进食时大声说笑，吃饭速度也要放慢，不然食物呛入气管就可能发生，市民要当心。
赞赏