肺炎是指下呼吸道末端、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。我们平常听说最多的是小儿肺炎，因为孩子抵抗力差，上呼吸道感染很容易进展为下呼吸道感染，即肺炎。但事实上，肺炎不仅仅“偏爱”孩子，在成年人中，肺炎的发生率并不低。
青壮年也会得肺炎上周突然降温，30岁的杜先生常年不生病，这次却不小心被冻到了，鼻涕、咳嗽不断。为了不影响工作，他自己吃了感冒药。两天后，他越发感觉不舒服，量了体温，竟然快39℃了。
杜先生去看医生，希望能用点“速效药”，快点退烧，好回去工作。医生看他一眼，说，先检查，怀疑是肺炎。杜先生很意外，肺炎不是孩子的病吗，自己年轻力壮，怎么会得肺炎呢？
不过，检查结果证实，杜先生确实患了肺炎，需要好好休息。医生说了，肺炎一般要5-7天才会好，严重的要十几天才能好。
医院呼吸内科副主任医师卢艳萍告诉记者，这种情况在门诊中还是比较常见的，成年人被告知患肺炎时，总觉得意外。事实上，作为呼吸科的主要疾病，肺炎在各年龄段中都会发生，只不过孩子和老年人因为抵抗力差，发病几率更高而已。当青壮年的身体状态处于低谷时，也会患上肺炎。
她介绍，成年人肺炎主要分为两类：第一类是院内感染，即患者在住院期间交叉感染肺炎，主要集中在神经内科、骨科、脑外科等科室，患者一般有基础疾病，或长时间卧床；第二类是院外感染，当患者体质变差时，细菌从上呼吸道进入下呼吸道，成为肺炎。“一般来说，院内感染的肺炎比院外感染的更厉害，医院里的细菌耐药性强，治疗起来更麻烦。”
发烧三天没好，及时就医据了解，肺炎没有明显的季节性，但季节交替时，冷热突变，感冒者增加，肺炎患者人数也会相应增多。
从普通感冒进展为肺炎，有的不到24小时，有的需要好几天，患者如何判断自己是上呼吸道感染还是肺炎呢？
卢艳萍介绍，肺炎的临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。“一般都是从上呼吸道感染，也就是感冒开始。青壮年如果两三天体温都在38℃-39℃（老年人体温低于35℃），吃了药还是不好，开始出现浓痰、血痰，医院检查。”
肺炎如果没有及时治疗，炎症加重会出现脓胸；由于下呼吸道受损，呼吸受到限制，人体缺氧，进入半昏迷状态。有些老人没有及时看病，医院时往往是这种状态。
“现在的家庭，最受 卢艳萍：正常人会发生数次肺炎，但这个和上次肺炎病史没有关系，只和体质好差有关。有两种特殊的情况会出现反复的肺部感染，一种情况是肺里有异物，另一种情况是肺癌，后者的肺部炎症会反复发生在同一部位。
每个人都需要接种肺炎疫苗吗？
卢艳萍：肺炎疫苗可以预防肺炎，有基础疾病的人群，如慢阻肺、老慢支、免疫缺陷患者，建议接种。正常人群可根据自己的体质情况决定是否接种。
来源：《台州晚报》
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