文献简介
剖宫产婴儿的母体菌群移植快速恢复正常肠道微生物发育：一项概念验证研究MaternalFecalMicrobiotaTransplantationinCesarean-BornInfantsRapidlyRestoresNormalGutMicrobialDevelopment:AProof-of-ConceptStudy期刊名称：Cell时间：影响因子：38.背景
新生儿的菌群定植是影响晚年健康的关键过程，其肠道的主要早期定植菌是来自母体的双歧杆菌和拟杆菌。因此，人体很可能已经适应在某特定时期接收特定的微生物信号，以便进行生命早期的相互免疫和代谢。剖宫产（CS）是干扰菌群正常定植过程的最强烈干扰因素之一，影响出生时肠道菌群从母亲自然垂直转移到婴儿的可能性，从而导致菌群发育的差异，尤其是在出生后的前6个月。已有研究表明，CS的出生与短期和长期影响有关，包括慢性免疫疾病风险的增加。除了对个体的影响外，普遍缺乏垂直菌群转移的现象可能会产生代际影响，即母子之间的肠道菌群遗传消失后，与宿主共适应数千年的某些共生细菌可能永久消失。愈多证据表明肠道菌群对儿童整体发育的重要性，因此，最自然的通过母体菌群移植早期纠正CS引起的微生物群失衡具有必要性。该项研究（临床试验注册NCT）调查了从母亲到自己婴儿的菌群移植（FMT）是否安全有效地恢复CS出生婴儿的正常肠道微生物群及其早期发育。研究结果
CS出生婴儿的母体FMT该研究最终筛选了7名母亲对其新生儿进行菌群移植，5名女孩和2名男孩，并将其母亲的粪便移植到5毫升的第一次母乳喂养中（M6接受7mg，其他所有婴儿均接受3.5mg，单次剂量含有约0.7–16x个活菌）。4周的随访中，除了3名婴儿（M4、M8和M12）的父母报告有轻微的胃肠道症状，所有父母没有报告任何其他可能与治疗有关的症状、疾病或需要预约医生，表明FMT对3个月的婴儿没有造成任何不良健康影响。母体粪便微生物群在CS出生婴儿移植后显示选择性生长分娩前3周的母亲新鲜粪便样本（母亲A）、准备移植（移植）与分娩前几天捐献的母亲样本（母亲B）中的微生物群高度相似，但明显不同于婴儿样本中的微生物群，第2天之后采集的婴儿样本在成分上高度相似。胎粪样本中的微生物群与任何粪便样本中的微生物群相同。FMT后婴儿与母亲的微生物群非常不同，表明移植后的高选择性生长。婴儿微生物群基本表现出均匀的菌群发育，其中肠杆菌科和拟杆菌很丰富。移植后CS出生婴儿的微生物群发育与阴道分娩婴儿相似阴道出生和CS出生的完全母乳喂养婴儿中收集了82个额外的样本，按照相同的方法处理和分析微生物群组成。从7天起，FMT治疗的CS出生婴儿的整体微生物群发育与阴道分娩婴儿的相似性远高于未治疗的CS出生婴儿。与阴道分娩的婴儿相比，CS出生的婴儿拟杆菌（主要是拟杆菌属）的丰度持续且显著较低，双歧杆菌和乳酸杆菌、梭状芽孢杆菌和肠杆菌的丰度增加。FMT治疗最显著的效果是类杆菌丰度的快速正常化。CS组潜在病原体粪肠球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、催产克雷伯菌、流感嗜血杆菌、空肠弯曲菌、肠沙门氏菌的组合相对丰度持续升高，但在FMT治疗的CS出生组中没有升高。母体FMT非阴道拭子可恢复CS出生婴儿的微生物群该研究用公共数据集以及已有研究数据证实并扩大了先前的观察结果，FMT治疗的CS出生婴儿的微生物群与2天到3个月的阴道出生婴儿的微生物群聚集在一起，不受采集样本的国家、益生菌使用、母乳喂养或配方奶粉喂养或CS类型（紧急或选择性）的影响。总结语
CS出生的婴儿成功恢复正常的垂直微生物群转移和随后的年龄相关微生物群发育可能对婴儿的长期健康产生广泛的影响。该概念验证研究表明母体FMT作为最自然化的方法可以恢复新生儿肠内微生物群。然而，这必须通过仔细的临床和微生物筛选后进行。DOI：10./j.cell..08.-END-
文案：市场部王焰编辑：承葛小编
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