儿童肺炎用药四大误区

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肺炎是全球儿童死亡的重要病因之一,严重危害儿童健康,消耗巨大的医疗资源。因此,儿童肺炎的安全、有效、合理用药,不仅能使患儿本身获益,也能在一定程度上减轻医疗资源压力。目前,不少家庭在儿童肺炎的用药上仍然存在不少误区,一起来看看这些错误你是不是也常犯。

误区一:发生肺炎必须输液

儿童肺炎根据疾病的严重程度分为轻度肺炎和重度肺炎。对于轻度肺炎口服药物也可治愈,并非一定需要输液,我们一直秉承的安全用药原则是能口服不肌注,能肌注不输液。

误区二:立即用抗菌药,倾向高端药

儿童发生肺炎因为感染病原的不同,治疗药物也不同,主要包括病毒、细菌、真菌、非典型病原体等。如果是病毒感染,不需要应用抗菌药物。如果是细菌感染,具体需要用哪种抗菌药物,也要综合多种因素进行选择。

误区三:盲目选择退热药物品种

目前公认的儿童安全的退热药品种包括对乙酰氨基酚和布洛芬。3个月以上儿童应用对乙酰氨基酚相对安全,6个月以上儿童服用布洛芬相对安全。

误区四:坚决不用激素,不遵医嘱

实际上,药物一直是一把双刃剑,所以医生在选择药物时肯定会权衡利弊。很多研究证明早期正确应用激素治疗重症肺炎能减少病死率和并发症,所以给激素一个客观的评价,该用时必须用而且要尽早用。

小儿毛细支气管肺炎(病毒性肺炎):

临床症状:喘憋、三凹征和喘鸣

给药途径:雾化吸入+口服

处方:氧驱动雾化第一组喘憋:鱼金注射液2ml+沙丁胺醇1.25-2.5mg+速尿1mg/kg+布地奈德0.25mg-0.5mg(或地塞米松2-5mg)。

第二组针对抗病毒、镇咳祛痰、改善心肺功能预防心动过速:雾化结束后休息10-20分钟后,雾化鱼金2ml+野菊花注射液+复方丹参注射液2ml+盐酸氨溴索7.5-15mg。

以上2组雾化每天2次。

口服:一,二代头孢类抗生素+止嗽口服液

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“立足基层卫生事业助力基层医疗发展服务基层百姓健康”

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