你好，我是魔妈
这里
没有信誓旦旦，只有最长情的陪伴
此文首发于年11月，由于现在又进入了冬季，咨询肺炎的问题又开始多起来了，今稍做修正，再次推送，希望对正在饱受肺炎折磨的宝宝起到一定的帮助。
年的11月份，魔妈一家子的主题就是：陪着咕噜和仔仔与感冒咳嗽做斗争。咕噜童鞋在最后阶段发展到了肺炎，而仔仔的感冒其实是被魔妈传染的。期间各种疲劳，全家上下每天揪着心实时观察病情的进展，晚上照顾两个娃至天亮，偶尔能睡久一点便觉得是天大的幸福，白天继续上班，严重的睡眠不足对我们两个大人的身体造成了较大的考验.....
文中会有当时经历的一些详细情况记录，或许对一些父母会有一点参考价值。
一、肺炎的诊断
11月14号晚上，咕噜娃（三周岁）开始发烧、激烈咳嗽、一夜基本没睡、无食欲、呕吐，各种吓人的症状陆续出现。
好不容易熬到15号一早，医院做详细的检查（医院一向是人山人海）。
经过验血、拍胸片，病理结论是疑为中度小儿肺炎，且较严重，医生见此，立马给开了住院单，预计住院15天。魔妈一向是比较反对过度医疗的（当时的医生的那副架势，至今记忆尤新，连唬带吓亦有不耐烦成份在里面，完全是不打10天点滴不是不行的。从他的角度出发，他的治疗方法确实也没啥乱病）
眼看着当时咕噜的状态相当不好，听了医生的结论，魔妈内心那是相当纠结，平时都舍不得给娃打一针的，现在要打10天点滴，真是难以接受。
最终我还是尽量让自己冷静下来，在脑中快速梳理了一下肺炎的相关知识，最后和咕噜爸做了另一个决定：先做CT进一步确诊，查看是否因吸入异物导致病情的可能，如果是吸入性肺炎，那也可能就接受住院治疗。
大部分父母对给孩子做CT会比较排斥，辐射实在是太伤身体了，对宝宝身体有影响，实际的情况是：偶尔的CT，对小孩是没有不良影响的，更何况，在某些时候，确认病情是当务之及，不得不为之。
小儿CT前，是需要给宝宝喝小儿镇定糖浆的
等他睡了10－15分钟后再放至CT仪器上，刚做完检查，还没出CT房间，拍片的医生就对咕噜爸说，呀这么严重的肺炎....！真把咕噜爸吓得不轻。
出了检查室，我们决定，先咨询一下我们所熟识的一名中医，
讲真，在此事之前，魔妈对中医对于急性症状的治疗效果并没有十分把握，与大部分人一样，对这些急病的处理，依然是停留在只能用消炎药或抗生素等方法来处理的层面，找中医大夫咨询也完全是抱着一种尝试与收集参考信息的想法。
令人意外的是，在咕噜爸焦急有询问下，电话那头的大夫沉默了约莫有10秒后回复：用中医治疗肺炎，效果会更好一点！
如此慢的反应速度，足见大夫的内心压力是有多么大~毕竟肺炎对于很多家长来说，是一个比较焦虑的病症，一个弄不好，后果是难以承担的。
于是，咕噜爸十万火急的带着验血报告、CT片、胸片以及精神一直萎靡不振的咕噜去面见中医大夫。
经过仔细望、闻、问、切，医院的各种检查单，最后中医大夫十分肯定的说：我能解决这个问题！
此时，对于我们来讲，第一次面临着中医、西医的艰难选择！（如果是换了现在，就不会有这种艰难书面了）
选择西医的话，十来天的点滴是免不了的，而且还可能会经常反复。
选择中医的话，万一没效果，延误治疗使得病情更恶化，咋办？
我突然想到，有些肺炎宝宝因所用的药物没起作用，而在治疗三四天后更换药物重新治疗，这么想来，不管西医，还是中医，都有可能出现效果不佳的情况，故而花两三天时间来尝试中药有何不可？再加上中医大夫相当自信的样子，我们开了个短暂的家庭会议，经数分钟讨论，我们全家达成一致意见，选择中医治疗。
这个选择，对于大部分人来说，或许是一个较冒险的决定，毕竟在我们接受到的有限的医学知识里，医院，确诊了就打点滴，这一切顺水推舟。这里需要提醒的是，对小儿生病治疗方法的选择，一定要建立在理性而科学的基础上，而不是一昧的反对某种治疗方法。
知识点：小儿肺炎是什么？具体有哪些临床表现？它是怎么发生的？
小儿肺炎是非常常见的小儿疾病，一年四季均可发生，特别是在空气不太好的冬天，更易发生。
一般症状有发烧、不吃饭、烦躁、喘憋等症状，体温为38～40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
病症初期，咳嗽开始表现为频繁的刺激性干咳，随后，咽喉部位会出现痰鸣音，因咳嗽剧烈，小儿可伴有呕吐和呛奶的情况。部分患儿，在口周和指甲可能有轻度发绀。
在早期，肺部并没有明显的体征，随着病情的发展，用听诊器可听到有湿罗音（小水泡音）。
还有其它一些体表征，这里就不多阐述了。
肺炎的诱因有哪些？
1、中医上讲，受凉所致....（相比之下西医的分类就多了）
2、西医上讲：
A.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
B.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.真菌性肺炎
由白色念珠菌，曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。
二、病程的发展
很庆幸也很神奇的是，咕噜在两方药后，炎症及相应的肺积水都消失了，后续症状也一天比一天轻了。
11月15日
激烈咳嗽，呼吸困难，用听诊器可听出来肺部有湿肺罗音（肺炎的典型表现之一），并伴有最高不超过38.5度的低烧。
18：00喝了中药，20点左右迷迷糊糊睡着了，依然20分钟左右咳嗽一次。
23：25分小家伙咳醒，
至零晨1点30分，期间咳嗽导致呕吐三次，激烈咳嗽数次。
随后睡不安稳。在这期间，我们有过对自己治疗方法的选择产生过动摇。
看着小家伙如此的痛苦，我们的内心亦倍受煎熬
零晨1：30惊喜发现其体温降至37.1度。呼吸开始平稳。但因身体依然极度不适必须抱着睡，至天亮。
11月16号
上午半小时左右咳嗽一阵，体温恢复正常温度。精神开始有所恢复，但依然食欲不振。早上在家里，在医生的指导下，艾炙背部大椎穴及肺俞穴15分钟。
下午，中医复诊（随时跟进病情发展是治疗的重要组成部分）。肺部水泡声有所减少，呼吸音依然粗重。中医大夫根据情况变化，调整了药方。
晚上，艾炙15分钟，随后八点左右睡下。
23：28分，又咳醒，至零晨1点，期间两次呕吐，随后继续睡着，欣喜的是，能明显感觉睡觉期间，咳嗽频率已大大减少。
11月17号
上午醒来，感觉小盆友已恢复五成，吵着要吃面包，啃馒头。精神劲儿开始回升。清鼻涕也开始泛滥...继续艾炙15分钟。
中午恢复了，正常午睡。不需要大人抱着睡。
下午，中医复诊（继续让医生跟进病情），肺部听诊水泡音彻底消失，呼吸音较粗重，但有所好转，根据病情的进展，继续调整药方。
晚上，艾炙、喝药。
21：30开始进入睡觉程序，感觉一切正常。不过晚上依然未能一觉到天亮
23：30分，小盆友干呕一次，吐了点水出来。随后开始正常睡觉。不需要抱着。
11月18号
上午醒来，已能听到咕噜童鞋到处喊叫，上至客厅，下窜厨房，简直无处不在，鼻涕消失，除了偶尔咳嗽一两声，感觉已满血复活。
中午，午睡正常
下午，继续带他看中医复诊，此时小盆友已活蹦乱跳，和平常无异...大夫的诊断结果：基本恢复9成，不过还要继续喝药两天且密切观察。
此时，老二仔仔的情况却有点变严重（之前也是咳嗽），估计和两个小盆友之间互相传染也有一定的关系。中医大夫给两小家伙各开了药方。
继续喝药...
晚上，22：00两个小盆友都安然入睡，无须过多关照。
11月19号
早上醒来，躺在床上，突然觉得，经历过某些事情后，特别容易感受到幸福，除健康外，其它一切都不再那么重要。
回想这一段时间来，两个小孩从最开始的咳嗽，到今天，前后差不多有25天左右（这期间两个小家伙轮流感冒、咳嗽，反复折腾，也提醒麻麻们，一定不要忽略了宝宝们的照顾，这段时间因为工作的原因，两个小家伙被照顾得比较粗糙，但经历过这次的剧码以后，魔妈又学到了非常重要的一课，决定将工作和照顾孩子之间的比例，往孩子这边偏一偏）。
当然也有可喜的一面，因为我与咕噜爸这段时间差不多每天晚上都只能睡三四小时。事后称了一下体重，嗯，咕噜爸瘦了七斤多，魔妈自己瘦了四斤多，减肥效果挺明显滴...
知识点：如何治疗、照顾肺炎宝宝？
肺炎的治疗，主要还是以医生的建议为主，每一个宝宝的情况亦不一样，不可随便自己跟风，使用什么药，如何处理，都需要和相关的医生进行确认，盲目跟从，可能会让病情更严重。
在魔妈看来，不管是中医、还是西医，都有自己的长处与短处，做为父母，这个时候丰富的医疗知识储备和冷静的决断就显得特别的重要。
医院看病流程就是：情况我也跟你分析了，选择怎么治疗，您自个儿看着办。
一般家长如果没有一定的医疗知识，除了会被吓得不轻，可能也只能被动接受，做一个没有选择的选择。
不用问我药方，每个孩子的体质是不一样的，同样的症状，所需要的药也是不一样的。这需要医生诊断后，再下定论。
不过这里依然提供两个方向的建议，仅供参考，勿强行入座：
中医疗法：
1、协助医生辩症
中医方面，辩症是最困难的开始，咕噜在这次肺炎之前一直也有在用中药治疗咳嗽问题，但因我们未能在医生前面表述清楚一些症状（比如食欲下降、比如低烧、晚上睡觉不安稳等情况居然会我们完美的忽略了），再加上情况也没什么变化，因此大家都没往肺炎方面去想，更加上那段时间，整个月有20天以上大气处于严重污染状态，因此一直觉得是空气污染、再加上是第一学期上幼儿园等导致的咳嗽。
病情的表述对于中医的辩症是非常重要的一个环节。
这次把检查报告、胸片、CT片等相关材料弄来给医生看了以后，医生即可迅速判断病情，进而开出合理的药方。（医院都有这些设备）
2、按时按量服药
中药的服药过程，对于咕噜来说是个小事，这小家伙打小起就乐于喝药，让全家人都省了不少心；但每个宝宝都是不一样的，在老二仔仔身上体现得很明显，对他，则只能采用“灌”的方式了
注意：每次只能是一小小勺，20ML的量至少要用40勺左右“灌”完，“灌”药的时候，抱小孩的姿势很重要，千万不要呛到。感觉喂一次药下来，大人能出一身汗。
3、物理疗法协助
A、每天早晚各一次，15－20分钟的艾炙，部位如下图（大椎穴和肺俞穴）：
B、推拿，如下图所示
4、每天的复诊
随时了解病情的发展，非常重要，不管是变好、还是变坏，都必须要根据病情发展来及时调整药方。对症下药方可疗效最好。
西医治疗方法：
采取综合疗法，以改善通气的功能，控制炎症，避免并发症的发生。
1、一般护理
保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右，供给易于消化食物，经常翻身、拍背。
2、给予抗生素
根据以下原则选用抗生素：
①临床与实验室的资料针对可能的病原。
②选用病原敏感的抗生素。
③疾病的严重程度。
若为支原体肺炎，可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
3、对症治疗
若有缺氧表现，可予吸氧。可口服祛痰药物，若痰液黏稠，不易咳出时可使用雾化疗法。
总结一下就是：消炎...通常不少于七天。
三、小儿肺炎与普通的感冒有什么区别？如何判断？
先来说说肺炎与普通感冒的共同点：
1、肺炎前期也会有简单的咳嗽，这点与感冒的咳嗽相差不多
2、发烧，感冒的小孩也可能会有发烧的情况
不过仔细观察，两者之间还是会有比较多的区别的
体温：小儿肺炎大多发热，而且多在３８℃以上，并持续２～３天以上不退，如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热，但持续时间较短，用退热药效果也较明显。
呼吸：小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫，提示病性严重，切不可拖延。
精神状态：小儿感冒时，一般精神状态较好，还能玩耍。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。
饮食：小儿感冒，饮食尚正常。但患肺炎时，食欲显著下降，不吃东西，不吃奶，不喝水，常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状
睡眠：小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，爱哭闹，甚至惊厥。声音：肺炎患儿在吸气末期会听到“呼噜”“呼噜”般的声音，称为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可在孩子安静时，在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。
四、关于小儿肺炎的种种误区总结
误区一：宝宝没有发热，就不是肺炎？
正确观点：并不是所有肺炎患儿都会发热如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。要结合其它的表现来进行判断。
误区二：抗生素静脉输液是最佳的选择？
正确观点：虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。
因此，中医疗法也是一个非常好的选择，当然，一定要医院，如果找“江湖医生”可能面临的风险就会高一些。
误区三：治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物？
正确观点：其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。特别是选择西医疗法的父母，可能需要数天才会有较为明显的改观。如果是中医疗法的，第二天开始应该就会有较明显的改善了。
误区四：抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉？
正确观点：需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。正常情况下，如果是打点滴的，大多数医生建议是一周以上的时间。而使用抗生素疗法的话，靠的是外来的抗生素对病菌进行灭杀，因此如果中断，那么病菌的反扑，可能性还是比较大的。
误区五：关窗捂被，担心小儿受凉
正确观点：室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。当然，也不要让冷风直接对着宝宝吹，那会让宝宝受凉更严重。
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