原本以为的普通感冒
却差点夺走10个月的小生命！
近日这惊心动魄的一幕
就发生在了深圳
小婴儿感染耐药微生物
险要孩子命！
回想起这一个月来孩子的病情，深圳市民杨柳（化名）仍然心有余悸。
患儿阳阳出生以来一直很健康，但前不久的一次感冒，却差点要了他的命。起初孩子只是发烧和咳嗽，家长不敢耽搁，医院就医，门诊输液治疗后病情不但没有好转反而越发严重，于是杨柳赶忙带着医院就诊，当天被立即收治入院。
“医院后很快就住进了儿童重症监护室（PICU），用上了呼吸机。”孩子的母亲回忆当时忧虑不已。
医院医生诊断，肺炎支原体感染是导致阳阳发烧和咳嗽的原因。肺炎支原体是一种类似细菌，但又不同于细菌（支原体不具有细胞壁）的原核微生物，主要通过飞沫传播，健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。通常使用阿奇霉素治疗，但因为抗生素的广泛使用，据报道目前肺炎支原体耐药率可高达80%！
被送入院的阳阳接受阿奇霉素治疗后病情仍在进展，医生很快意识到，阳阳感染的很可能是耐药支原体，立即采用了国际上最新的药物治疗方法，但药物起效需要时间。
据阳阳的主管医生、医院儿科副顾问医生朱力行介绍，“情况最严重的时候，阳阳的X光胸片上，大部分肺都白了，只有大约1/5的肺还有功能，多次做纤维支气管镜以及使用高频振荡通气也无法有效改善病情，孩子的情况越来越差，随时会有生命危险。
医院通力合作
ECMO发挥大作用
看到患儿病情如此危急，医院儿科团队想到“叶克膜”（英文缩写ECMO），准备用这种仪器暂时替代病人的肺。
ECMO，一种人工心肺机，当患者的肺功能严重受损，对常规治疗无效时，它可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复争取宝贵时间。
医院立刻医院，请求支援。胸外科张建华主任带队，胸外科况军教授，体外循环陈萍教授、重症医学科刘勇主任等多位专家组成团队。一小时内，他们就集合完毕携移动ECMO火速赶赴医院！
今年4月，医院曾合作，通过移动ECMO成功救治一位26岁的女孩，这一次的合作更加默契流畅。
“面对十个月，体重仅7公斤的患儿，我们感受到风险巨大，但看着这么鲜活的生命，我们必须竭尽全力。”医院重症医学科主任刘勇教授介绍，“当时患儿已经行机械通气（呼吸机）6天，胸片显示双肺弥漫渗出，氧饱和度逐渐下降至55%（正常为95%以上），氧分压仅有33mmHg，患儿全身发乌，嘴唇发紫，病情凶险。”
此时已是夜里12点，医院PICU灯火通明，患儿病情危重，随时可能出现严重低氧引起的并发症。两院医护人员通力合作，争分夺秒，为阳阳建立ECMO血管通路。
由于幼儿的颈部血管纤细，操作难度极大，医院胸外科张建华主任与况军教授经过一小时的精细操作，充分暴露患儿颈总动脉和颈内静脉，谨慎地置入血管通路，随着ECMO的运转，患儿的氧饱和度快速上升，危机暂时解除，大家终于松了一口气。
11天后小婴儿转危为安
标志深圳ECM0技术日益成熟
7月30日凌晨，阳阳用上ECMO，为他的肺部感染治疗争取了宝贵时间。感染控制后，肺部的功能逐渐恢复，11天后顺利撤离了ECMO。
11天的时间里，ECMO运作顺利，患儿并未出现感染、血栓、出血等常见并发症。目前，阳阳已脱离生命危险，呼吸机也已顺利撤离，身体情况稳定，正在逐步康复中。
国际上因儿童重症肺炎上ECMO的成功率只有约50%，阳阳的救治成功依赖于团队的力量，医院之间的亲密合作。这也是首例深圳市医疗团队成功救治婴儿病例，标志着深圳ECM0技术的日渐成熟，将使更多市民“大病不出深圳”获得救治。
医院儿科部门赵孟準教授、刘广洪教授、梁银河教授，孙杰医生、刘小权医生，重症监护室的唐泽君顾问医生，医院胸外科张建华主任、况军教授，体外循环陈萍教授，重症医学科刘勇主任等两院医疗团队都积极参与到阳阳的救治中。
资料来源：医院，医院
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